De kracht van luisteren

Het allermooiste aan mijn vak is de veelzijdigheid. Ik, Marchien Beugelsdijk, ben in opleiding tot bedrijfsarts en zie medewerkers in verschillende organisaties, van onderwijs tot zorg. Mensen in allerlei functies, met verschillende ziektebeelden. Met de nieuwe Arbowet die medio 2017 is ingegaan, heb ik nu ook toegang tot de werkvloer van mijn klanten. Dit biedt extra mogelijkheden voor preventie: ik kan kijken naar gezondheidsrisico’s op de werkvloer en adviezen geven om problemen te voorkomen. Over preventie leer ik veel bij mijn opleiding. Daar wil ik de komende tijd dan ook nog meer aandacht aan geven.

Begeleiding en interventies

Als bedrijfsarts heb je ook een taak in de verzuimbegeleiding. Hierbij is mijn uiteindelijke doel telkens weer: een langdurig zieke medewerker weer richting arbeidsproces begeleiden op een medisch verantwoorde en vooral ook duurzame manier. Soms vraagt dit om interventies zoals doorverwijzing naar heel specifieke begeleiding. Soms heeft betrokkene zelf al veel gedaan en is het is vooral mijn rol om het proces te volgen en om, áls er stagnatie is, in actie te komen. Bij re-integratietrajecten is begeleiding van de leidinggevende en de werkplek zelf trouwens ook erg belangrijk – opnieuw een extra facet in mijn werk!

Individuele benadering

Als bedrijfsarts in opleiding doe ik ook kennis op over de achterliggende wet- en regelgeving en wat erbij komt kijken wanneer iemand na twee jaar ziekte gekeurd gaat worden bij het UWV. Je kunt je voorstellen dat er dan verschillende belangen spelen.  De werknemer zelf, de werkgever, UWV – iedere partij heeft net een iets ander perspectief. Elke casus vraagt daarom om een individuele benadering. Bedrijfsgeneeskunde is bij uitstek mensenwerk. Het vraagt daarom veel om communicatie en luisteren!

Op zoek naar het verhaal achter het verhaal

Ter illustratie: laatst had ik een ernstig zieke medewerker op het spreekuur die deels aan het werk was. Dit was nog mogelijk, het werk gaf afleiding en ook plezier. Ik heb de betrokkene vooral zijn verhaal laten doen en kreeg op het einde de opmerking dat hij het gevoel had dat er “eindelijk geluisterd werd” en dat hij dat heel prettig vond. Voor luisteren is in de curatieve sector vaak onvoldoende tijd. Juist voor ons als sociaal geneeskundigen, zeker ook degenen in opleiding, is het belangrijk om het verhaal achter het verhaal te ontdekken. Wat vindt betrokkene belangrijk? Hoe kan het werk zodanig worden aangepast dat iemand nog aan de slag kan blijven en een maatschappelijke rol kan blijven vervullen?

Meeloopdag

De kracht van luisteren. De zoektocht naar het grotere verhaal. Het bijdragen aan gezondheid op de werkvloer in de meest brede zin van het woord. Het zijn allemaal redenen waarom ik mijn werk en mijn opleiding zo mooi vind. Herken jij je hierin of heb ik je nieuwsgierig gemaakt? Dan nodig ik je van harte uit om een keer met mij mee te lopen, zodat ik je nog veel meer kan vertellen. Interesse? Stuur me een mailtje!

Mijn eerste lesdag: hoe Harry Potter wil je je voelen?

De afgelopen week ben ik, Bart van Leeuwen, begonnen met de opleiding tot bedrijfsarts bij SGBO. De lesdagen vinden plaats bij Soeterbeeck in Ravenstein. Dit is een voormalig klooster, wat het meteen ook tot een unieke lesomgeving maakt.  Hoe mijn eerste dag eruitzag? Na een tocht door de mist doemt het klooster op, met de mooie tuin eromheen.We worden ontvangen met een drankje in de tuinserre van het gebouw. Daarna volgt  de eerste lesdag in de oude bibliotheek, waar we tussen boeken uit de 17e en 18e eeuw zitten. Hoe Harry Potter wil je je voelen?

Bier uit de omgeving

De ochtend wordt afgesloten met een lunch en een wandeling door de tuin van het klooster. Daarna gaan we nog even door en krijgen we de laatste informatie over wat ons de komende vier jaar te wachten staat. We sluiten af met een borrel en drinken bier dat in de omgeving gebrouwen is. Daar kunnen de meeste mensen wel aan wennen, lijkt mij.  Ik heb er in ieder geval alle vertrouwen in dat het vier goede jaren worden, maar dat liet ik misschien al enigszins doorschemeren:)

Oh ja: mocht je het allemaal niet geloven of wil je het zelf een keer zien of proeven, dan kun je zelf een kamer boeken in het klooster!


Dagje meelopen?

Bart van Leeuwen wil als ambassadeur graag over zijn vak vertellen. Woon in je in de regio rond Rotterdam en wil je een dagje met hem meelopen om meer te weten te komen over vak? Of wil je hem als studievereniging graag laten vertellen over zijn werk? Mail Bart!

Blogs

Wat spreekt mij zo aan in de rol van bedrijfsarts?

Martijn Leunissen: ambassadeur Zuidoost Nederland

Het ambassadeursteam is versterkt met Martijn Leunissen. Martijn werkt als bedrijfsarts in opleiding bij WVM Bedrijfsartsen. Hij wil studenten en geïnteresseerde artsen in de regio Zuidoost Nederland graag over zijn vak vertellen. Studeer je geneeskunde in Maastricht of woon je als arts in de regio Zuidoost Nederland en wil je graag een dagje meelopen om meer te weten te komen over het vak bedrijfsarts? Mail dan Martijn!

Dansende dokter

Een van de redenen van Martijn om het vak bedrijfsarts te kiezen is het feit dat hij zijn werk kan combineren met het bedrijven van topsport. Martijn is samen met zijn vrouw Nathalie Nederlands kampioen Latin Dance. Een heuse Dansende Dokter!

 

 

Arbeid & Gezondheid: één gemeenschappelijk doel

De opbloeiende samenwerking tussen bedrijfsartsen en verzekeringsartsen kreeg onlangs weer een vervolg in de themaspecial Arbeid en Gezondheid van Medisch Contact. In het magazine gaat Lianne Schouten, aios bedrijfsgeneeskunde bij HumanCapitalCare en ambassadeur van ‘Bedrijfsarts worden. Het betere werk!’, in gesprek met Kevin De Decker (aios verzekeringsgeneeskunde bij UWV) en Pascal Gyselinck (huisarts).

Wie doet wat?

Het gesprek is een interessante verkenning van hun rollen en verantwoordelijkheden in het domein Arbeid & Gezondheid. Wat zijn de verschillen, maar vooral ook: waarin streven ze hetzelfde na? Het wordt eens te meer duidelijk dat de bedrijfsarts zich primair richt op het het beschermen en bevorderen van de gezondheid van werknemers; preventie wordt hierbij steeds belangrijker. De verzekeringsarts is op zijn beurt de poortwachter richting de uitkering: heeft  een cliënt gezien zijn beperkingen op medische gronden recht op een uitkering? En de huisarts? Die ziet zichzelf als levenslooparts, pleitbezorger en ombudsman van de patiënt. Wat hen bindt is dat ze een gemeenschappelijk doel hebben: zorgen dat mensen gezond zijn en kunnen meedoen op de arbeidsmarkt!

Lees hier het volledige interview, met onder andere Lianne Schouten.

“Wat denk je van bedrijfsgeneeskunde?”

“Wat denk je van bedrijfsgeneeskunde?” Vroeg mijn schoonvader, zelf verzekeringsarts. “Nou eh, niet zoveel.” Het coschap sociale geneeskunde had geen onuitwisbare indruk bij mij achtergelaten. De bedrijfsartsen die ik toen sprak straalden weinig enthousiasme uit voor hun werk en eerlijk gezegd snapte ik ook niet heel goed wat ze nou precies deden. Dat vond ik ook niet zo belangrijk, want ik wilde graag anesthesioloog worden. Jaren later bleek de anesthesiologie toch minder goed bij mij te passen dan ik had gehoopt. Nadenkend over mijn toekomst, maakte ik andere afwegingen dan ik aan het eind van mijn coschappen deed.

Welk leven wil je leiden?

Wat voor soort leven leid je als je eenmaal een bepaald soort medisch specialist bent? Wat voor werkweken ga je maken? Maak je lange werkweken in het ziekenhuis met veel onregelmatigheidsdiensten? Wat voor impact heeft dat op je privéleven? Hecht je veel belang aan werk met veel regelmogelijkheden? Hecht je veel belang aan de status van je vak? Is parttime werken mogelijk, zodat werk en privé voor jou beter in balans zijn? Zijn de arbeidstijden voldoende flexibel zodat je zelf je kinderen naar de opvang of naar school kan brengen? Ben je ‘s avonds op tijd thuis om met de rest van het gezin te eten? Wat maakt het werk leuk en wat zijn de minder leuke kanten?

Iedere keer een klein puzzeltje

Via mijn schoonvader kwam ik aan het telefoonnummer van een bedrijfsarts die van harte bereid was mij een dag te laten meemaken wat zijn vak inhield. In de ochtend kwamen werknemers met gezondheidsklachten op zijn spreekuur bij een grote arbodienst. Ze hadden ergens last van, waren bij een medisch specialist of bij de huisarts onder behandeling en ze wilden graag weten of en wanneer ze weer aan het werk konden. Dat bleek af te hangen van hun ziekte, de objectieve en subjectieve beperkingen, het soort werk dat ze deden en van hun motivatie om weer aan het werk te gaan. Het was iedere keer een klein puzzeltje om te zoeken naar de arbeidsmogelijkheden die iemand had, ondanks (tijdelijke) gezondheidsklachten.

Eigenlijk was dit best leuk. Je gebruikte je medische kennis, maar op een heel andere manier dan ik tot dan toe gewend was…


Studenten & artsen, opgelet!

Erik-Jan biedt geneeskundestudenten en artsen graag de mogelijkheid om een dag(deel) mee te lopen. Interesse? Mail Erik-Jan.


Blogs & video’s

Wat voor soort dokter wil ik worden?
Altijd op zoek naar oplossingen

Nieuwe ambassadeur: Marchien Beugelsdijk

Met Marchien Beugelsdijk heeft de campagne ‘Bedrijfsarts worden. Het betere werk!’er opnieuw een ambassadeur bij. Marchien werkt bij arbodienst BlijWerkt en is gestart met de opleiding tot bedrijfsarts. Ze wil graag meer studenten geneeskunde en beginnende artsen enthousiasmeren voor het vak. Haar motto: Kijken naar mogelijkheden in plaats van beperkingen. Heb je vragen over de aard van het werk, stel ze dan via haar LinkedIn-profiel. Wil je een keertje met haar meelopen in de regio Leiden/Sassenheim/Voorhout om het vak beter te leren kennen? Stuur haar een mail. Dan kijkt ze wat mogelijk is!

Beroep onder de loep: Madelijn de Kleine

Arts en auto: het blijft een ijzersterke combi. Zo ook bij bedrijfsarts en ambassadeur Madelijn de Kleine die onlangs werd geïnterviewd voor de studentenspecial van de gelijknamige uitgave. In de rubriek ‘Beroep onder de loep’ legde Madelijn uit wat haar werk zo bijzonder maakt. Zo kan ze als zelfstandig bedrijfsarts kiezen met welke bedrijven ze werkt. Belangrijk voor haar, want: ‘Ik wil wel een klik hebben.’

Van ziekte naar gezondheid

Madelijn was anios neurologie in het ziekenhuis, maar maakte de overstap naar de bedrijfsgeneeskunde. De reden? Ze kreeg het benauwd in het ziekenhuis. ‘Ik wilde meer van mensen weten. Wat doen ze? Wat betekent ziek zijn voor ze?’ Nu is ze dan bedrijfsarts.’Een goede keuze, want ik ben nieuwsgierig en ik mag nu overal rondkijken. In het ziekenhuis was ik vooral bezig met ziekte, nu ben ik veel meer gericht op gezondheid.’

Madelijn de Kleine is zelfstandig bedrijfsarts bij WIJZ-bedrijfsgeneeskunde. Ze is beschikbaar voor kennismakingsgesprekken en meeloopdagen in de regio Amsterdam e.o. Ook geeft ze graag gastcolleges.  Loop gewoon ‘ns een dagje met haar mee. En beleef zelf waarom zij zo van haar vak houdt. Interesse? Mail haar!

 

Arbowet (II): dichter bij de werknemers

Wat betekent de nieuwe Arbowet voor het vak van bedrijfsarts? In een korte serie zetten we de voornaamste veranderingen op een rijtje. Deze keer: het werkplekbezoek en het preventieve spreekuur.

Als bedrijfsarts ben je er niet alleen om verzuim op te lossen. Je moet het volgens de vernieuwde Arbowet vooral ook zien te voorkomen. Twee belangrijke nieuwe instrumenten hiervoor zijn het ‘werkplekbezoek’ en het ‘preventieve spreekuur’. Tik je deze begrippen in bij een zoekmachine, dan vind je veel uitleg over werknemersrechten en werkgeversplichten. Het is belangrijk om je hier bewust van te zijn. Maar voor een (aankomend) bedrijfsarts heeft de medaille ook nog een andere kant. Het werk verandert!

Wat staat er precies?

Die andere kant van de medaille ontdek je pas als je zorgvuldig leest hoe de wetgever het werkplekbezoek en het preventieve spreekuur in de wet omschrijft. Want wat staat er nou precies? Sinds 1 juli 2017 bepalen twee nieuwe onderdelen van de Arbowet (artikelleden 14.2e en 14.2f) het volgende:
• ‘Er is een doeltreffende toegang tot de bedrijfsarts’
• ‘De bedrijfsarts is in de gelegenheid iedere arbeidsplaats in het bedrijf of de inrichting van de werkgever te bezoeken’

Tijd vrijmaken

Met deze nieuwe bepalingen verandert het werk van de (aankomende) bedrijfsarts in de praktijk . Ga maar na: ‘doeltreffende toegang’ kun je alleen bieden door de reisafstand voor werknemers binnen de perken te houden. En ‘in de gelegenheid zijn’ voor werkplekbezoek gaat natuurlijk wel een stukje verder dan afspreken dat de werkgever je door het toegangshek laat. Het betekent heel praktisch dat je tijd moet vrijmaken om dichter bij werknemers te kunnen zijn. Al is het maar omdat er meer reistijd nodig is.

Afspraken

Je hoeft geen helderziende te zijn om te voorspellen dat werkgevers de bepalingen in de nieuwe Arbowet zullen gaan vertalen naar dienstverleningsvereisten. Ze zullen bij arbodiensten en andere dienstverleners afdwingen dat de bedrijfsarts nabij is als dat nodig is. De wet helpt hierbij een handje, want deze verplicht werkgevers om hierover contractuele afspraken over te maken.

Moraal van dit verhaal? Als bedrijfsarts kom je letterlijk dichter bij werknemers te staan. Dat gaat het werk zonder enige twijfel extra interessant maken. Al zal soms om wat meer reistijd, organisatorisch talent en vindingrijkheid vragen.

____________________
Animatie over rol bedrijfsarts

Wil je meer weten over de nieuwe Arbowet, check dan ook ‘ns deze animatie over de rol van de bedrijfsarts.

Weer aan het werk na psychische problemen

WETENSCHAP – Bedrijfsarts worden is één ding, bedrijfsarts blijven is een tweede. ‘Is dat vak na tien jaar nog steeds leuk?’, vraag je je misschien af. Zeker, want bedrijfsgeneeskunde blijft in beweging, óók op wetenschappelijk gebied. Om dat te laten zien, geven we hier regelmatig een inkijkje in recent onderzoek. Deze keer: wat zijn de factoren die werkhervatting na psychische problemen bevorderen of juist belemmeren?

Het komt steeds vaker voor dat mensen door psychische problemen tijdelijk niet in staat zijn hun werk te doen. Na zo’n periode van ziekteverzuim blijkt het veelal lastig om het werk weer op te pakken. Wetenschappers van het Tranzo-centrum van Tilburg University wilden weten hoe dat komt en vooral ook welke factoren juist kunnen helpen om het hervattingsproces wel te laten slagen.

Verschillende perspectieven

Om een zo volledig mogelijk beeld te krijgen, kozen de onderzoekers ervoor om het probleem vanuit diverse perspectieven te benaderen. Ze stelden vier verschillende focusgroepen samen van elk 8 tot 11 mensen die betrokken zijn bij werkhervatting: leidinggevenden, arboprofessionals, psychologen / maatschappelijk werkers en huisartsen. In uitgebreide sessies vroegen ze deze groepen om aan te geven welke factoren het re-integratieproces volgens hen het meest belemmeren dan wel bevorderen.

Kloof tussen theorie en praktijk

Over het algemeen kwamen de resultaten uit de verschillende groepen mooi overeen. Alle vier gaven ze aan dat werknemers het makkelijkst weer aan het werk gaan als ze (1) zelf gemotiveerd zijn, (2) het werk aangepast wordt om zelfvertrouwen terug te krijgen, (3) collega’s vriendelijk zijn en niet oordelen, (4) ze persoonlijke ondersteuning krijgen en (5) de betrokken zorgprofessionals goed samenwerken.

De kennis over de benodigde ondersteuning is er dus wel. Het lijkt erop dat deze kennis alleen niet voldoende in de praktijk gebracht wordt. Vooral de leidinggevenden zouden daarin een belangrijke rol moeten spelen. Opvallend daarbij is dat juist deze groep op sommige punten afweek van de rest en bijvoorbeeld geen oog had voor de rol van psycho-educatie en conflicten tussen werknemer en werkgever.


Meer wetenschap

Voortijdig dood door lichamelijk werk
Zo houden bedrijfsartsen hun werk leuk

Het mooiste onderdeel: het werkbezoek

Rond half een in de middag had ik stevige trek, maar bleken we niet naar het bedrijfsrestaurant te gaan. We gingen langs op een bouwplaats in de buurt. Daar kregen we een rondleiding van de enthousiaste voorman, die het zeer kon waarderen dat de bedrijfsarts even langskwam. Werknemers die enkele weken daarvoor bij de bedrijfsarts waren geweest voor een inzetbaarheidsadvies werden even opgezocht. Lukte het toepassen van de adviezen in de praktijk? Waar waren ze nu  mee bezig? Deden ze hun eigen werk of deden ze aangepast werk? Op de bouwplaats kregen we uitleg over containerbouw en over de malaise in de bouwwereld. Het was informatief, maar ook heel gezellig.

Zo leuk maken als je zelf wilt

Terug in de auto vertelde mijn gastheer dat je als bedrijfsarts het vak zo leuk kan maken als je zelf wilt. Het langsgaan op de bouwplaats was voor hem een nuttig, maar ook een leuk uitje. Hij kon dan zien of er veilig gewerkt werd en tegen welke obstakels men in de praktijk opliep na zijn inzetbaarheidsadvies. Maar hij kon dan meteen ook even overleggen met de leidinggevende over een lastig arbeidsconflict, een bijna-ongeval op de werkplaats, het gedoe met een onderaannemer en de uitkomst van het recentelijk uitgevoerde periodieke medische onderzoek (PMO). Hij werd niet betaald voor dit werkbezoek, het was ook geen verplichting vanuit de arbodienst. Voor hem was het  werkbezoek echter veel leuker dan in de bedrijfskantine van de arbodienst de boterhammetjes eten. Dit gaf hem energie. Als de bedrijfsgeneeskunde mij aansprak, dan was het soort bedrijfsarts dat ik wilde zijn afhankelijk van mijn eigen keuzes. De nadruk op het zelf vorm geven aan wat je belangrijk vindt in je werk is mij blijven inspireren om regelmatig een dagje mee te lopen met werknemers bij werkgevers waarvoor ik bedrijfsarts ben. De dagen dat ik op werkbezoek was zijn achteraf altijd de werkdagen waar ik met het meeste plezier aan terugdenk.

Mortieren en andere munitie testen op schietbaan

In mijn tijd bij de interne arbodienst van het ministerie van Defensie  waren er veel mogelijkheden om werkbezoeken af te leggen. Bijvoorbeeld een dagje heel vroeg opstaan om de vrachtwagens te helpen laden en daarna hoog boven het andere verkeer mee te rijden in een vrachtwagen. Veilig in een geluidsdichte container bij het afvuren van de Pantser Houwitser. Mortieren en andere munitie testen op de schietbaan. Met de bewaking mee over het (vrijwel verlaten) militaire vliegveld Deelen, zelf schieten op de schietbaan, het bijwonen van de Integrale Beroepsvaardigheden Training (IBT) zodat je ook beter snapt waarom daar vaak bepaalde blessures uit voortkomen.

Op pad met de politie

Sinds kort werk ik voor de Politie Eenheid Oost en ben ik een dag en een avond op pad geweest met de politie. Het helpt mij om een beter beeld te krijgen van wat het dagelijkse werk van deze beroepen inhoudt. Hierdoor sluiten mijn inzetbaarheidsadviezen beter aan bij de inzetbaarheidsproblemen waar de werkgever tegenaan loopt. Ik snap beter waar politiemensen stress van krijgen en waarvan zij opladen. Als een overspannen medewerker direct wil beginnen met de zwaarste klussen, zal ik hem of haar bijvoorbeeld tijdelijk tegen zichzelf in bescherming moeten nemen.

Ontspannen en constructief

Werknemers en leidinggevenden ervaren het vrijwel zonder uitzondering als heel positief dat de dokter een keer bij hen langskomt op de werkplek. Het vertrouwen in een onafhankelijk en gedegen inzetbaarheidsadvies wordt daardoor ook vergroot. Ik ben er kennelijk niet alleen voor de werkgever, maar ook voor de werknemers. De sfeer in mijn spreekkamer is daardoor meestal ontspannen en constructief in plaats van wantrouwend en afstandelijk. Uiteraard staan de belangen van een werknemer en de werkgever soms tegenover elkaar. De kunst is dan om beiden een zo adequaat mogelijk advies te verstrekken, zonder partij voor de werkgever of de werknemer te kiezen. Dat is soms een hele uitdaging, maar dat maakt het werk van de bedrijfsarts ook heel waardevol en interessant.


Studenten & artsen, opgelet!

Erik-Jan biedt geneeskundestudenten en artsen graag de mogelijkheid om een dag(deel) mee te lopen. Interesse? Mail Erik-Jan.


Blogs & video’s

Wat voor soort dokter wil ik worden?
Wat denk je van bedrijfsgeneeskunde?”
Altijd op zoek naar oplossingen